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颈动脉狭窄七成 手术取出三厘米斑块

 

http://www.999brain.com        时间:2019-07-12   来源:南方农村报   编辑:ZL   阅读:2427

南方农村报讯(记者方壮玮 通讯员郑琳)半个月前,60岁的黄大叔突发脑梗,对症治疗后仍有上肢不灵活、视物模糊等情况。转诊到三九脑科医院后,发现左侧颈内动脉起始部重度狭窄,狭窄率超过70%。该院神经外六科主任吴杰为他颈动脉内膜剥脱术,从他的颈动脉里剥出一块3cm长的黄色油脂。术后黄大叔运动迟缓、视物模糊等症状消失。

每天抽烟40支

家住云浮的黄大叔爱吃肥肉,每天抽烟超过40支。半个月前,黄大叔右手拇指无力、食指麻痹,口角歪斜,言语不清,在当地医院被诊断为脑梗死。对症治疗10天后,情况虽有好转,但右上肢活动仍不够灵活,双眼视物仍较为模糊。为寻求进一步的治疗,黄大叔辗转来到了广东三九脑科医院。

该院神经外六科主任吴杰检查后发现,患者脑动脉多发硬化,全脑血管多处走形迂曲僵硬,部分节段还有不同程度的狭窄。尤其是颈部血管彩超检查结果提示,患者左侧颈内动脉起始部重度狭窄,狭窄率超过70%。

“患者脑部已经出现缺血的症状,更严重的是颈动脉内的斑块随时可能脱落,并随血液上行堵住脑血管,最终形成缺血性脑中风。”吴杰说。

术后复发率低

颈动脉内膜剥脱术就是将颈动脉内的粥样硬化斑块清除,以达到扩大管腔改善血流的目的。完善相关检查后,吴杰为黄大叔实施了颈动脉内膜剥脱术。术中,患者的血管被小心翼翼地分离,颅内动脉、颈外动脉等重要血管被依次阻断。最终,吴杰团队把患者颈动脉内膜上可见的黄色斑块完整取出,并彻底清除了残留在内膜的碎片和斑块碎屑。

“取出来的斑块大约有3cm长,经颅超声多普勒监测显示,患者左侧大脑中动脉血流恢复良好。”吴杰说,该类手术具有效果显著、术后复发率低、费用少的显著优点,是治疗颅外段颈动脉狭窄的金标准。

术后,患者右手麻利,语言清晰,所有症状都消失了。“差别太大了!我以后一定要戒烟戒油腻了!”黄大叔感叹。



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