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特色诊疗

 

卒中单元——脑血管病管理治疗的新模式

 

    作者:    时间:2016-11-22   编辑:YSS   点击次数:938

卒中单元是指改善住院卒中病人医疗管理模式、提高疗效的系统;是医院中专门为卒中患者提供床位的特殊病区,并由多专业小组负责管理。包括普通病床和重症监护病床;为卒中病人提供标准的诊断、药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育。有多学科的医师组成,即神经内科医师、神经外科医师、介入室医师、影像医师、康复医师、康复技师、心理医师、专业护士、护工及家属等组成。

脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。与其关系密切的疾病有:高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、风湿性心脏病、睡眠呼吸暂停等。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

一、临床表现

1.主要临床症状

(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、言语含糊、视物模糊、大小便失禁等。重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡。

2.脑梗死CISS分型:大动脉粥样硬化性、心源性、小/微血管、其他原因及原因不明。

二、检查:

CT或CTA检查、MRI+MRA检查、DSA、血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、胸片、心电图、颈部彩超、TCD及动态血压监测。

三、治疗

1.积极治疗原发病;

2.控制高危因素;

3.加强功能锻炼及康复理疗;

4.调节饮食;

5.适度体育活动。

        
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